7. Juli 2021
Wissenschaft
Manche Menschen preisen die Tugenden der alternativen Medizin, Wundermittel zur Raucherentwöhnung. Aber was sagt die Forschung dazu?
Mit dem Rauchen aufzuhören ist ein schwieriger Weg, und es kann mehrere Versuche erfordern, um sich endgültig von der Nikotinabhängigkeit zu befreien. Deshalb bieten viele Menschen so genannte alternative Medikamente an, die Ihnen bei diesem Prozess helfen sollen. Es ist jedoch erwiesen, dass nur Medikamente und Verhaltenstherapien, die auf das Rauchverhalten abzielen, funktionieren. Die Wirksamkeit keiner der alternativen Arzneimittel ist wissenschaftlich erwiesen. In diesem Artikel werden wir überprüfen, was die Forschung über die Wirksamkeit dieser Methoden aussagt.
Sind alternative Medikamente wirksam bei der Raucherentwöhnung?
Alternative Heilmethoden können für manche Menschen, die mit dem Rauchen aufhören wollen, eine positive Wirkung haben. Aber sind es gerade diese Methoden allein, die geholfen haben, mit dem Rauchen aufzuhören? Hätten wir die gleiche Wirkung nicht auch mit anderen Methoden oder sogar ohne etwas Bestimmtes zu tun, beobachten können? Wenn diese alternativen Arzneimittel positive Wirkungen zeigen, ist dies im Allgemeinen auf den so genannten Placebo-Effekt zurückzuführen. Dabei handelt es sich um eine positive Wirkung, die eine Person nach der Einnahme einer Substanz oder der Durchführung eines als wirksam dargestellten Verfahrens beobachtet. Wie stark der Placebo-Effekt ist, hängt von der Situation der Person, ihren Überzeugungen, der Qualität der Beziehung zu der Person, die das Verfahren oder die Substanz verschrieben hat, usw. ab. Es gibt keine Zauberformel oder ein Wundermittel, um mit dem Rauchen aufzuhören.
Viele alternative Heilmethoden beruhen auf dieser Kraft der Suggestion und scheinen daher bei der Raucherentwöhnung wirksam zu sein. In den meisten Fällen wurde jedoch kein strenges Protokoll zur Bewertung ihrer Wirkungen angewandt; und bei denjenigen, die untersucht wurden, ist die methodische Qualität oft mangelhaft, und die festgestellten Wirkungen sind bestenfalls von geringer Intensität. In einer Studie wurde der Versuch unternommen, den Beitrag zu bewerten, den diese "alternativen" und "traditionellen" Arzneimittel als Ergänzung zu den anerkannten Behandlungen medizinische Beratung und Nikotinersatztherapie leisten könnten. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass diese alternativen Arzneimittel die Chancen auf eine erfolgreiche Raucherentwöhnung nicht erhöhen. Gehen wir ein wenig mehr ins Detail.
Was sagt die Forschung über Hypnose?
Hypnosesitzungen werden häufig als wirksame Methode zur Raucherentwöhnung angesehen. Die Hypnose an sich kann, wenn sie nach einem festgelegten Protokoll durchgeführt wird, positive Auswirkungen haben, z. B. bei der Verringerung der Narkosedosis während einer Operation. Im Zusammenhang mit der Raucherentwöhnung werden Hypnosetherapien jedoch häufig ohne ein strenges Protokoll durchgeführt, was eine strenge Untersuchung ihrer Wirksamkeit verhindert. Daher sind Studien, die den Nutzen der Hypnose für die Raucherentwöhnung zu bewerten versuchen, schwer zu interpretieren, und es ist schwierig, eine endgültige Schlussfolgerung zu ziehen, da die Methodik von einer Studie zur anderen sehr unterschiedlich ist.
Eine Meta-Analyse der Cochrane Foundation, die als Referenz für die Bewertung von Behandlungen gilt, hat diese Frage untersucht, indem sie alle wissenschaftlichen Studien zu diesem Thema zusammengetragen hat, die an insgesamt 1926 Personen durchgeführt wurden. Die Analyse zeigt, dass die meisten der vorhandenen Studien zu diesem Thema von schlechter Qualität sind, und kommt zu dem Schluss, dass es derzeit keine hinreichend starken Beweise für eine spezifische überlegene Wirksamkeit der Hypnose im Vergleich zu anderen Arten von Verhaltensinterventionen oder zum Nichtstun gibt. In den wenigen Studien, die über eine positive Wirkung berichten, ist die Wirkung allenfalls gering. Allerdings sind in der wissenschaftlichen Literatur bisher keine Nebenwirkungen beschrieben worden, außer bei Menschen mit bestimmten psychiatrischen Störungen. Wenn Sie die Hypnose trotz der derzeit fehlenden Beweise für ihre Wirksamkeit ausprobieren möchten, fragen Sie Ihren Arzt um Rat. Er kann Sie an einen anerkannten Therapeuten verweisen: Einige Ärzte und Psychologen praktizieren Hypnosetherapien, die auch in anderen Situationen wirksam sein können.
Akupunktur zur Raucherentwöhnung?
Die Akupunktur ist eines der alternativen Arzneimittel, die für die Raucherentwöhnung angepriesen werden, insbesondere zur Verringerung der Entzugserscheinungen zu Beginn dieser Reise. Auch hier ist die Forschung nützlich, um das Wahre vom Falschen zu unterscheiden. Die Cochrane Foundation hat die verfügbaren Studien über die Wirksamkeit der Akupunktur bei der Raucherentwöhnung analysiert.
Ihre Meta-Analyse basiert auf den Ergebnissen von etwa 2000 Personen und kommt zu dem Schluss, dass es für die Aufrechterhaltung der Raucherentwöhnung genauso wirksam ist, nichts zu tun, wie Akupunktur anzuwenden. Außerdem hat die Akupunktur keine bessere Wirksamkeit gezeigt als die Nikotinersatztherapie und die medizinische Beratung. Das Gleiche gilt für verwandte Techniken wie Akupressur und Laserstimulation. Wenn diese Techniken unter Aufsicht durchgeführt werden, stellen sie keine besondere Gefahr dar, können aber in einigen Fällen zu Komplikationen wie einem Pneumothorax führen.
Bislang gibt es keine Beweise dafür, dass Akupunktur und verwandte Techniken die Chancen auf eine erfolgreiche Raucherentwöhnung erhöhen: 8 % der Personen, die sich einer Akupunkturbehandlung unterzogen haben, schaffen den Entzug, verglichen mit 9 % bei Personen, die ein Placebo-Verfahren angewandt haben.
Keine strengen Studien zur Homöopathie
Die Homöopathie beruht auf dem Grundsatz, dass "Feuer mit Feuer bekämpft werden muss". So behaupten die pharmazeutischen Labors, die homöopathische Behandlungen vermarkten, extreme Verdünnungen bestimmter Substanzen zu verwenden, die angeblich mit dem Zustand der Person in Zusammenhang stehen. Diese verdünnten Substanzen werden auf Zuckerkörnchen fixiert. Bei der Raucherentwöhnung wird behauptet, dass die Homöopathie Entzugserscheinungen lindern und so die Raucherentwöhnung unterstützen kann. In den meisten Ländern wird die Homöopathie als Nahrungsergänzungsmittel verkauft und muss daher im Gegensatz zu Arzneimitteln ihre Wirksamkeit nicht nachweisen, um vermarktet zu werden.
Es ist sehr schwierig, Beweise für oder gegen die Homöopathie als wirksame Hilfe bei der Raucherentwöhnung zu finden, da es unseres Wissens keine strengen wissenschaftlichen Studien zu diesem Thema gibt. Behauptungen, dass homöopathische Behandlungen bei der Raucherentwöhnung wirksam sind, beruhen daher nicht auf gesicherten Erkenntnissen. Auch hier ist es besser, sich auf anerkannte und validierte therapeutische Lösungen zu verlassen, die von den Gesundheitsbehörden empfohlen werden.
Fortschritte in der Aromatherapieforschung
Ätherische Öle werden von einigen als Mittel gegen das Verlangen, das auftreten kann angepriesen, wenn man mit dem Rauchen aufhören möchte. Zunächst ist zu bedenken, dass ätherische Öle keinem standardisierten Herstellungsprotokoll folgen und dass sich ihre Zusammensetzung je nach Marke ändern kann: Eine Empfehlung für ein ätherisches Öl ist daher besonders heikel. Das wäre so, als würde man ein Olivenöl empfehlen. Es gibt eine Vielzahl von Ölen mit unterschiedlichem Geschmack, und doch ist die Grundsubstanz dieselbe: Es ist Olivenöl! Außerdem enthalten viele ätherische Öle aus verschiedenen Pflanzen die gleichen Stoffe. Wenn jedoch eine dieser Substanzen bei einem Problem aktiv und wirksam ist, denken wir vielleicht fälschlicherweise, dass es genau dieses ätherische Öl war, das wirksam war, während andere die gleiche Wirkung gehabt hätten. Nehmen wir das Beispiel Speiseöl: Die nützlichen Omega-3-Fettsäuren finden sich in Rapsöl, aber auch in Walnuss-, Flachs- oder Hanföl!
Außerdem werden in vielen Artikeln, die sich an die breite Öffentlichkeit richten, einzelne Forschungsergebnisse zu sehr verallgemeinert. Dies gilt beispielsweise für das ätherische Lavendelöl, das einigen Zeitungen zufolge ebenso wirksam wie ein Anxiolytikum zur Bekämpfung von Angst und Stress sein soll. Um dies zu tun, verallgemeinern diese Zeitungen jedoch die Ergebnisse auf den Menschen, die unter sehr präzisen Versuchsbedingungen an einigen wenigen Individuen einer bestimmten Rattenlinie erzielt wurden, die einer bestimmten Dosis des Produkts ausgesetzt waren. Es gibt jedoch mehrere Meta-Analysen, die die Wirksamkeit von ätherischem Lavendelöl zur Bekämpfung von Angstzuständen bewerten, und im Allgemeinen berichten sie von einer geringen Qualität der verfügbaren Studien, vielen methodischen Problemen und unterschiedlichen Protokollen, die keine eindeutigen Schlussfolgerungen zulassen. Einige Bestandteile bestimmter ätherischer Öle können also eine Wirkung haben, aber das Fehlen von standardisierten und strengen Studien erlaubt es nicht, dieses oder jenes ätherische Öl, seine Dosierung und seine Verabreichungsart zu empfehlen.
In Erwartung standardisierter Protokolle, in denen die Essenzen, Dosierungen und geeigneten Verabreichungsformen festgelegt sind, wird daher nicht empfohlen, die Aromatherapie als Hilfsmittel für eine erfolgreiche Raucherentwöhnung einzusetzen. Außerdem enthalten ätherische Öle Stoffe, die allergische Reaktionen hervorrufen können und bei Einnahme oder Einatmung großer Mengen giftig sein können, insbesondere für Schwangere und Kleinkinder.
Andererseits zeigt eine aktuelle Studie, dass das Riechen an einem Duft, den man mag, die Reaktion auf ein Verlangen verzögert und daher eine gute kurzfristige Strategie sein könnte, um sich abzulenken, bis das Verlangen von selbst verschwindet. Auf eure Nasen!
Abschließend zu diesen alternativen Medikamenten zur Raucherentwöhnung
Im Allgemeinen gibt es bisher keine Beweise dafür, dass alternative Medikamente bei der Raucherentwöhnung wirksam sind. Einige von ihnen könnten in Ihrem Fall wirksam sein, zusätzlich zu Methoden, die sich als wirksam erwiesen haben, wie z. B. Kognitive und Verhaltenstherapien, auf denen Kwit basiert, oder die Nikotinersatztherapie. In jedem Fall sollten Sie Ihren Arzt um Rat fragen, da einige alternative Arzneimittel schwerwiegende Nebenwirkungen haben oder mit anderen gängigen Behandlungen in Wechselwirkung treten können.
Eine Meta-Analyse ist eine Gesamtanalyse aller wissenschaftlichen Studien, die sich mit demselben Thema befassen. Diese Methode liefert einen Gesamtüberblick über den Stand der Forschung zu einem Thema, indem sie die Ergebnisse verschiedener Studien kombiniert. Sie ist die zuverlässigste Art der Analyse auf der Skala der Beweisniveaus.